Подростковые прыщи: уход и разговор о внешности
Коротко
Прыщи в переходном возрасте — следствие гормональной перестройки, а не грязи и не сладкого. Кожа начинает вырабатывать больше жира, поры забиваются, присоединяется воспаление. Медицинская часть решается уходом и дерматологом. Психологическая часть решается дома: для подростка лицо — это он сам, и одна неудачная шутка взрослого весит больше, чем месяц лечения.
Содержание
Почему они появляются
«Я никуда не пойду с таким лицом» — и дверь ванной закрывается на двадцать минут. Знакомо это утро перед школой?
В 11–13 лет включаются половые гормоны, и сальные железы начинают работать интенсивнее. Кожного жира становится больше, он смешивается с отмершими клетками и закупоривает пору. В закрытой поре размножаются бактерии — появляется воспаление.
Это происходит почти со всеми: в той или иной степени с этим сталкивается подавляющее большинство подростков. У кого-то пара элементов, у кого-то тяжёлая форма — тут играет наследственность.
Что мифы: прыщи не от того, что он «плохо моется», и не от одной шоколадки. Питание влияет опосредованно и не у всех. Отдельная неправда — «пройдёт само, потерпи»: лёгкие формы действительно стихают к 18–20 годам, а средние и тяжёлые без лечения оставляют рубцы на всю жизнь.
Две крайности: «перерастёт» и «срочно лечим»
— Да ерунда, у всех так, само пройдёт к институту, — говорит один родитель и снимает тему с повестки. Подросток слышит другое: моё лицо не стоит внимания, и жаловаться тут не на что. Дальше он молчит, а форма, которую можно было удержать лёгкой, спокойно доходит до той, что оставляет следы.
— С завтрашнего дня никакого шоколада, вот тебе три средства, и я проверяю, как ты умылся, — берётся за дело другой. Кожа становится главной темой дома, каждый ужин превращается в осмотр, и подросток начинает прятать лицо уже от вас.
Между ними лежит скучное: тему называют один раз, план понятен, дальше взрослый про неё молчит. Вслух это звучит примерно так: «Я вижу, что тебя это достало. Давай дойдём до врача, а дальше твоё дело — я лезть не буду».
Спросите себя честно: сколько раз за последнюю неделю вы посмотрели ему на лоб вместо глаз? Он это считывает быстрее любых слов.
Как это идёт по возрастам
Кожа меняется вместе с ребёнком, и разговор с ним меняется тоже.
10–12 лет. Первые чёрные точки на носу и лбу, кожа стала жирнее. Ребёнок часто ещё не придаёт этому большого значения — и это лучшее время, чтобы завести уход как обычную бытовую привычку, наравне с чисткой зубов. Пока тема не стала болезненной, она заводится легко.
13–14 лет. Обычно пик высыпаний и одновременно пик чувствительности к внешности. Здесь появляется главный риск — не кожный, а разговорный: любая реплика взрослого про лицо попадает в самое уязвимое место. В этом возрасте чаще всего и нужен дерматолог, потому что базовый уход перестаёт справляться.
15 лет и старше. У многих становится спокойнее, но появляется другое: следы и рубцы от того, что выдавливалось два года подряд. Это лечится, и об этом стоит сказать прямо — подросток нередко считает, что раз следы остались, то это навсегда и делать нечего.
Отдельно: у девочек резкое ухудшение кожи вместе с нерегулярным циклом — повод дойти до врача, а не подбирать очередной крем. Разбираться в причине должен доктор, статья тут ничего не решает.
Базовый уход, который работает
Умывание дважды в день мягким средством для проблемной кожи. Не чаще: агрессивное очищение сушит кожу, и она в ответ вырабатывает ещё больше жира.
Увлажнение обязательно. Даже жирной коже. Особенно если используются подсушивающие средства.
Средства с активными компонентами — по назначению врача, а не по совету блогера. Самолечение сильными кислотами и ретиноидами заканчивается ожогами.
Не выдавливать. Это главное правило и самое трудное. Выдавленный элемент — это занесённая инфекция и высокий шанс рубца, который останется навсегда.
Свои полотенце и наволочка, чистый экран телефона. Мелочь, но работает.
Границы применимости: базовый уход помогает при лёгкой форме. Если через два-три месяца ничего не меняется или элементов много — дальше решает дерматолог, а не косметика.
Когда к врачу
К дерматологу идём, если высыпаний много, если есть болезненные подкожные узлы, если появляются следы и рубцы, если уход не даёт результата за пару месяцев.
Дополнительно врач может отправить к эндокринологу — при подозрении на гормональные нарушения, особенно у девочек с нерегулярным циклом.
Что важно понимать родителю: тяжёлые формы лечатся, и лечатся хорошо. Отговорка «перерастёт» стоит ребёнку и рубцов, и нескольких лет жизни с ощущением, что он уродлив.
Как говорить о внешности
Это часть, которую пропускают чаще медицинской, а весит она больше. Когда вы последний раз говорили с ним про его лицо не в связи с уходом и лечением?
В подростковом возрасте внешность равна личности: он не «имеет прыщи», он «такой». Каждый взгляд в зеркало подтверждает вывод о себе.
Не работает: «да ерунда, никто не замечает» — замечает он сам, и обесценивание отрезает разговор · «не трогай лицо!» на людях · сравнение с братом, сестрой, соседкой · шутки, даже добрые · «вот перестанешь есть чипсы — и пройдёт», где вина за состояние кожи перекладывается на него.
Работает: признать. «Понимаю, тебя это бесит. Давай сходим к врачу и разберёмся» — тут и уважение к его чувству, и предложение действия. Дальше — не напоминать о теме ежедневно и не разглядывать его лицо.
Отдельно про девочек и косметику: тональный крем не «испортит кожу окончательно», если он подобран для проблемной кожи и смывается. Запрет маскировать то, чего стесняешься, воспринимается как «терпи и ходи так».
Подростку — своя группа
Дистанция растёт не потому, что вы что-то сделали не так, а потому, что ребёнок строит своё. В «Точке опоры» он делает это под моим ведением — а не только в переписках, о которых вы ничего не знаете.
Напишите Кате: подойдёт ли группа моему ребёнку.
Если из-за кожи дразнят в школе
Про это редко рассказывают дома, а происходит часто. Прозвища по коже — одна из самых ходовых школьных подколок, и подросток обычно молчит, потому что жаловаться на такое стыдно вдвойне.
Как понять, что это есть, если он не говорит: стал прикрывать лицо волосами или капюшоном, перестал сниматься на фото, отказывается от физкультуры и бассейна, резко невзлюбил кого-то конкретного в классе.
Что делать. Сначала — не бежать в школу в тот же час. Скажите ему, что вы заметили, и спросите, чего он хочет: чтобы вы вмешались, чтобы просто знали, или чтобы помогли придумать ответ. Право решать оставьте за ним — иначе он больше ничего не расскажет.
Дальше — дайте ему короткую реплику на такой случай. Работает не остроумие, а безразличие: «ага, и что» или «спасибо, я в курсе» — и уйти. Дразнят ради реакции; когда реакции нет, тема быстро выдыхается.
И параллельно займитесь кожей всерьёз — с врачом. Это тот случай, когда медицинская часть прямо снимает психологическую: когда лицо начинает меняться, у подколок исчезает предмет.
В школу идти стоит, если это уже не подколки, а систематическая травля целым классом — тогда решает не ребёнок, а взрослые.
Практика от Кати: два месяца и одна фотография
Сфотографируйте лицо в день старта ухода — при дневном свете у окна, — и повторяйте этот снимок раз в полмесяца в том же месте и в то же время суток. Снимает он сам, фотографии его, вы их не просите показывать и не обсуждаете.
Зачем: кожа меняется медленно, каждый день выглядит одинаково, и подросток бросает уход через полмесяца со словами «не помогает». Снимок делает изменение видимым, а спор про «я всё делаю, а толку ноль» — предметным.
Что считать. Не «стало лучше или нет», а два числа по каждому снимку: сколько воспалённых элементов на лице и сколько дней он умывался оба раза. Второе число обычно объясняет первое.
Срок — два месяца, не меньше. Примерно за этот срок и уход, и назначение врача дают внятную картину. Сравниваете первый снимок с последним: элементов стало меньше — продолжаете; всё стоит на месте при честном уходе — идёте к дерматологу и показываете ему эту же серию. Врачу она говорит больше, чем рассказ по памяти.
Чего не делать: не заглядывать за этими фотографиями в его телефон, не комментировать лицо в промежутке и не устраивать сверку «ну покажи, как там». Вы держите систему, оценку делает он.
Признаюсь, самая трудная часть тут родительская. Я знаю по себе, как рука сама тянется сказать «ой, а вот тут что-то новое вскочило» — и как одна эта фраза перечёркивает два месяца аккуратного молчания.
Когда дело уже не в коже
Иногда высыпания становятся точкой, вокруг которой собирается всё недовольство собой.
Тревожные признаки: отказывается выходить из дома и фотографироваться, пропускает школу из-за лица, часами разглядывает себя в зеркале или наоборот избегает зеркал, говорит о себе с ненавистью, началось выдавливание до крови и расчёсывание.
Здесь помогает уже не дерматолог, а психолог: работа идёт не с кожей, а с образом себя. И чем раньше, тем короче путь — установка «я уродлив», закреплённая в 14 лет, может остаться на десятилетия.
Частые вопросы
Из-за чего появляются прыщи у подростков?
Из-за гормональной перестройки: сальные железы работают активнее, поры закупориваются, присоединяется воспаление. Гигиена и питание влияют, но они не причина.
Правда ли, что сладкое и жирное вызывают прыщи?
Прямой причины нет. У части подростков состояние кожи ухудшается от молочных продуктов и быстрых углеводов, но это индивидуально и точно не главный фактор.
Пройдёт ли само после переходного возраста?
Лёгкие формы обычно стихают к 18–20 годам. Средние и тяжёлые без лечения оставляют рубцы, поэтому ждать не стоит.
Можно ли выдавливать?
Нет. Так инфекция уходит глубже, а на месте элемента с высокой вероятностью останется рубец.
Можно ли пользоваться тональным кремом?
Можно, если средство для проблемной кожи и его смывают. Запрет маскировать то, чего стесняешься, ребёнок читает как «ходи так и терпи».
Когда идти к психологу, а не к дерматологу?
Если из-за внешности он перестал выходить, пропускает школу, говорит о себе с ненавистью или расчёсывает кожу до крови. Тогда работать надо с отношением к себе.
Он не хочет ничего делать с кожей. Заставлять?
Заставлять умываться бесполезно — проверять вы всё равно не сможете. Работает другое: купить средства и оставить их в ванной, один раз объяснить порядок и дальше не напоминать. Мотивация появляется, когда тема перестаёт быть родительским требованием.
Стоит ли вести подростка к косметологу на чистку?
Решение принимает дерматолог, а не косметолог и не мы с вами. При воспалённой коже механическая чистка способна ухудшить дело, поэтому порядок такой: сначала врач и лечение, процедуры — если и когда он их назначит.
Катя Карпенко
Я работаю с подростками и их родителями каждый день. Моя задача не «починить ребёнка», а вернуть в семью контакт: чтобы вы снова разговаривали, а не воевали.
Подробнее о Кате →Что дальше
Статья даёт понимание, группа даёт изменения. «Точка опоры» — три месяца в закрытой онлайн-группе со сверстниками, веду её я: подросток разбирается, кто он, что с ним происходит, как говорить «нет» и как быть с другими. Родителей в группе нет — на этом всё и держится.
Напишите Кате: подойдёт ли группа моему ребёнку.
Читать по теме
- Подросток не знает, кем стать: как помочь с выбором?
- Психологические игры для подростков: как помочь ребёнку через игру
- Сын отращивает волосы и не хочет стричься: что делать
- Подростковая любовь: что с этим делать родителю
- Ребёнок взрослеет, а я не знаю, как об этом говорить
- Подросток не хочет фотографироваться